Inscriptions

Attention : pensez à bien imprimer et remplir la fiche de renseignements dédiée à la MJC que vous recevrez dans le mail de confirmation de l’inscription, puis à nous la ramener avec votre paiement.


(*) Champs obligatoires

Civilité
MmeMr

Cotisation MJC

Moins de 20 ans / Etudiant moins de 26 ans / Demandeur d'emploi

Tarif spécial forfait Sals'n Groove (pour une inscription individuelle et un ou deux cours par semaine uniquement)

Moins de 20 ans / Etudiant moins de 26 ans / Demandeur d'emploi

Nom *

Prénom *

Email *

Téléphone *

Adresse *

Code postal *

Ville *

Cours choisi(s) :

Salsa découverte :

Lundi - Salsa Découverte : Julien - Jeff / Patricia

Mercredi - Salsa Découverte : Ivan / Fanny

Salsa Cubaine :

Lundi - Casino 1 : Jeff / Patricia

Lundi - Casino 2 : Jeff / Marie R.

Jeudi - Casino 3 - Salsa con Afro y más : Alaïn / Katerina

Salsa Portoricaine :

Mardi - Porto 2 : Jeff / Marie B.

Mardi - Porto 3 : Jeff / Nydia

Bachata :

Mercredi - Bachata 1 : Jeff / Laura

Mercredi - Bachata 2 : Jeff / Laura

Mercredi - Bachata 3 : Jeff / Laura

Kizomba et Semba :

Lundi - Kizomba 1 : Elvis

Lundi - Kizomba 2 : Elvis

Lundi - Semba : Elvis

Style :

Jeudi - Style cubain chicas : Katerina

Jeudi - Style cubain chicos : Alaïn

Type d'inscription
IndividuelleCouple

Civilité du ou de la conjoint(e)
MmeMr

Cotisation MJC

Moins de 18 ans / Etudiant moins de 26 ans / Demandeur d'emploi

Son nom *

Son prénom *

Son email *

Son téléphone *

Son adresse *

Son code postal *

Sa ville *

Cours choisi(s) pour le ou la conjoint(e) :

Salsa découverte :

Lundi - Salsa Découverte : Julien - Jeff / Patricia

Mercredi - Salsa Découverte : Ivan / Fanny

Salsa Cubaine :

Lundi - Casino 1 : Jeff / Patricia

Lundi - Casino 2 : Jeff / Marie R.

Jeudi - Casino 3 - Salsa con Afro y más : Alaïn / Katerina

Salsa Portoricaine :

Mardi - Porto 2 : Jeff / Marie B.

Mardi - Porto 3 : Jeff / Nydia

Bachata :

Mercredi - Bachata 1 : Jeff / Laura

Mercredi - Bachata 2 : Jeff / Laura

Mercredi - Bachata 3 : Jeff / Laura

Kizomba et Semba :

Lundi - Kizomba 1 : Elvis

Lundi - Kizomba 2 : Elvis

Lundi - Semba : Elvis

Style :

Jeudi - Style cubain chicas : Katerina

Jeudi - Style cubain chicos : Alaïn

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Modalités de paiement

Montant dû pour la cotisation MJC Berlioz : (chèque séparé)

Montant dû pour les cours + la cotisation Sals'n Groove :